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Comme le dit l’adage : « Le plus pauvre n’échangerait pas sa santé pour de l’argent, mais le plus riche donnerait tout son argent pour la santé. » Une réflexion plus que jamais d’actualité, alors que le déficit de l’Assurance Maladie ne cesse de s’aggraver année après année. Pour tenter d’endiguer cette dérive financière, plusieurs mesures ont déjà été mises en place.
Certains remboursements ont ainsi été transférés vers les mutuelles. Les contrôles se sont intensifiés sur les prescriptions et les arrêts maladie, ces derniers devant même changer de format dès le mois de juin. Ces initiatives visent à limiter les abus. Mais malgré tout, cela semble insuffisant. Une nouvelle proposition pourrait alors faire son apparition.
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Une idée santé venue d’Allemagne
La Cour des comptes propose de s’inspirer du modèle santé allemand, déjà en vigueur outre-Rhin. Le principe ? Adapter les remboursements de santé au niveau de revenus. Aussi dans son dernier rapport, on peut lire :
« Chacun contribue ainsi à ses frais de santé, à proportion de ses revenus, dans la limite d’un plafond au-delà duquel les frais sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie. Les personnes dont les revenus sont les plus bas peuvent être prises en charge au premier euro, de même que les soins pour les affections longue durée. »
Par ailleurs, une telle approche permettrait de préserver l’accès aux soins des plus précaires. Tout en responsabilisant les foyers aux revenus plus élevés.
Un projet vise à instaurer des examens médicaux réguliers pour les conducteurs les plus vulnérables. Ce que ça pourrait changer.
Vers un plafonnement individualisé
En mai 2024, le député Renaissance Jean-Charles Grelier a proposé un plafond de dépenses de santé pour chaque assuré. Celui-ci serait calculé en pourcentage du revenu annuel. Une fois cette limite atteinte, les dépenses seraient intégralement couvertes par la Sécurité sociale.
Ce système permettrait à l’État de mieux contrôler ses dépenses. Tout en conservant une protection efficace pour les personnes les plus fragiles. Pour les hauts revenus, il s’agirait d’un effort plus important, mais proportionné à leur situation.
La dématérialisation continue avec l’arrivée prochaine de la carte grise sur mobile. Un changement pratique pour les automobilistes.
| 🔎 Point clé | ℹ️ Détails |
|---|---|
| 💡 Nouvelle idée | Adapter les remboursements de santé au niveau de revenus, à l’image du système allemand |
| 📉 Objectif | Réduire le déficit de l’Assurance Maladie tout en maintenant un accès équitable aux soins |
| 🏛️ Source de la proposition | Cour des comptes et député Renaissance Jean-Charles Grelier (mai 2024) |
| 🔁 Fonctionnement envisagé | Plafond de dépenses santé calculé selon le revenu annuel, puis prise en charge à 100 % |
| 🧑⚕️ Impact pour les assurés | Les plus modestes seraient pris en charge dès le 1er euro, les plus aisés participeraient davantage |
| 📅 Calendrier | Idée encore à l’étude, aucune date de mise en œuvre fixée |
✍️ Écrit par Nicolas Boucher, rédacteur spécialisé en consommation et société – 18 avril 2025
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